Bilan carbone du SBA

Ce questionnaire anonyme vise à connaître vos modalités de déplacement entre votre domicile et votre (vos) lieu(x) de réunions dédiées au SBA. Ces données permettront d’évaluer les émissions de gaz à effet de serre dans le cadre de l’actualisation du Bilan Carbone® du SBA.

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1) Dans quelle commune habitez-vous ? *

2) Combien de kilomètres estimez-vous avoir parcouru en 2021 pour les besoins de votre mandat d’élu au SBA (comités syndicaux, réunions, visites…) ? *

3) Quel(s) mode(s) de transport utilisez-vous pour ces déplacements ? (Si vous en utilisez plusieurs, merci d’estimer la proportion de chacun des modes.)

Ex : voiture xx km et co-voiturage xx km

4) Quel type de carburant utilisez-vous ? *

Essence

Diesel

Electrique

Autre

5) Quelle est la puissance fiscale de votre véhicule ? *

6) Pratiquez-vous le covoiturage ? *

Oui

Non

7) Quelle(s) actions seriez-vous prêts à adopter pour réduire le bilan carbone de vos déplacements pour le SBA ?

Covoiturage

Visio

Autre

si autre : précisez

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